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我院急诊科救治多名蛇咬伤患者

来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2019-08-27     |     浏览量: 570     |     字体:【

8月23日早上,即将出院的韦先生将一面锦旗送到了我院急诊科,感谢医护人员救命之恩,这究竟怎么回事呢?

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原来,36岁的韦先生家住融安县小律村。12日晚上8点,他正在小河边钓鱼,突然感觉左脚脚趾一阵刺痛,似乎被什么东西咬了一下。他拿出手电筒一照:是一条白黑相间的银环蛇。因了解该蛇有剧毒,韦先生的朋友马上开车将其送到融安县人民医院治疗。

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(网络配图)

送院后,虽然当地医生迅速给韦先生注射了抗银环蛇毒血清,但他的情况依然持续恶化,甚至一度出现呼吸抑制。13日下午,韦先生被紧急转至我院急诊科救治。

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“抵院时患者眼睑下垂,流涎,张口受限,已到达呼吸抑制的前期,是典型的神经中毒的表现。”我院急诊科主任、副主任医师罗毅表示,银环蛇昼伏夜出,靠近水源活动,属于神经毒类型的剧毒蛇种,韦先生夜间钓鱼,恰巧与银环蛇昼伏夜出的生活习性“相撞”。银环蛇毒素进入人体后,很快与人体靶细胞、靶器官结合,而抗蛇毒血清并不是万能的,它只对游离毒素有效,对已结合的毒素无能为力,所以韦先生的病情持续恶化,神经毒中毒症状持续加重。

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幸运的是,经过针对蛇种有效的综合性治疗及高压氧序贯治疗后,韦先生很快好转。“我刚被咬时基本没有什么症状,大约一个小时之后开始感到头晕、脚麻,就像喝醉酒一样,后来越来越难受。多亏医生抢救及时,我才能转危为安。”对于中毒时的情况,韦先生至今心有余悸,直呼以后再也不敢夜间垂钓。

无独有偶,在7月21日,该院也曾收治过一名被银环蛇咬伤的45岁患者莫女士。据悉,莫女士是韦先生隔壁村的村民,傍晚在田里劳作时不慎被银环蛇咬伤脚趾。经有效救治,莫女士于8月1日康复出院。

柳州市隶属亚热带季风气候,每年的4月至6月、8月至11月是蛇伤的两个高发期。6月底以来,我院共收治了14名被蛇咬伤的患者,包括两名被眼镜蛇咬伤、两名被银环蛇咬伤的重症患者。

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“有些人被蛇咬伤后,由于伤口不痛不肿,或者不清楚咬伤自己的是什么蛇,就仅做一些简单的消毒处理或者寻求民间草医,而没有及时送院治疗,这是十分危险的。”罗毅介绍,蛇的毒素大略可以分为四种:血液毒、细胞毒、神经毒、混合毒。在柳州市及周边地区血液毒典型蛇种代表为竹叶青、圆斑蝰、原矛头蝮,患者被咬后伤口迅速肿胀疼痛,出血不止,比较容易引起大家的重视。神经毒典型蛇种代表为银环蛇、金环蛇,神经毒类的毒蛇咬伤具有很强的欺骗性,患者被咬后一开始没什么感觉,不肿不痛或者仅有伤口局部轻微麻木,往往让患者误认为“没事”未及时到医院就诊而引发严重后果,甚至付出生命的代价。细胞毒典型代表为眼镜蛇,其咬伤出现皮肤软组织坏死甚至肢体坏疽需要截肢处理。混合毒典型代表为眼镜王蛇与五步蛇,其咬伤兼有以上蛇种特点。

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罗毅提醒,当前正值八月,蛇频繁外出摄食为入冬储备脂肪,由于蛇喜欢在树荫、草丛、溪旁等场所出没,在田间劳作、户外活动和从事野外工作的市民要提高警惕,做好防护。如果市民不慎被蛇咬伤,一定要保持镇定并立刻就医,最好能用手机将蛇拍摄下来,以便医生准确判断肇事蛇种,及时进行针对性治疗。

稿件来源:《柳州晚报》


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