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让精准治疗成为常规 我院普通外科在全市率先应用吲哚菁绿分子荧光影像技术开展手术

来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2019-10-22     |     浏览量: 64     |     字体:【

许多外科手术要做到准确地切除病变组织,单靠经验往往难以做到。最近我院普通外科引进了一项新技术——计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术在肝脏肿瘤诊断和手术导航中应用,让一些手术中的难题迎刃而解,目前我院普通外科率先在全市将此项技术成功运用于肝癌、胃癌、结直肠癌的手术中。

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普通外科的专家介绍,肿瘤不管在肝的左叶还是右叶,都要精准将肝段、叶切除。以往虽然有高清晰度的腹腔镜,但是当手术医生对有病变组织的肝段、叶的动脉结扎后,预切肝的颜色因缺血而改变颜色,按照缺血线进行切除手术时,当进行到深处解剖时就难以把握好分界了,这样的结果有时切除的肝会被切多或者切少了。切多了会让肝脏的功能过多丧失,切少了留下病变组织,会出现更多并发症。吲哚菁绿分子荧光影像技术通过三维可视化模型,可多角度观察肝脏肿瘤的大小、部位及形态,明确腹腔脉管系统的解剖变异,并协助判断肿瘤与肝内重要血管的空间位置关系。应用吲哚菁绿分子荧光影像技术,通过正染、反染技术让切除肝叶、肝段分界清晰,这样医生可以达到真正意义上的精准肝切除,从而达到精准治疗的效果。

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胃肠癌的手术有两个主要技术难点:1.怎样做到精准完全的淋巴结清扫;2.怎样保证吻合口的血供。以往外科医生遇到的难题是普通腹腔镜无法辨别相关区域或者域外转移淋巴结,这样容易造成淋巴结残存,有可能肿瘤细胞还存在体内,结果是存在转移瘤复发的风险。现在我院开展此类手术,术中对肿瘤周边组织穿刺注入吲哚菁绿,淋巴结会呈现绿色,看着颜色动刀,就能将淋巴结清除干净。我院将吲哚菁绿分子荧光影像技术用于结直肠癌手术与胃癌手术,也是为了达到精准清扫淋巴结的目的。此外,术中应用吲哚菁绿分子荧光影像技术还可以准确检验肿瘤切除后两端的血运情况,从而大大降低术后吻合口瘘的风险,提高患者的生存率,降低并发症的发生。

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我院还准备将吲哚菁绿分子荧光影像技术用于胆道系统的术中识别,从而降低胆道系统的损伤,降低胆漏发生的几率。另外还可以应用到心胸外科、泌尿外科、妇科等手术中。随着我院将越来越多的国内外先进新技术应用到临床手术中,精准医疗将成为现实,使更多的患者得到更精确、更有效的治疗。


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